来访者面试前的彻夜难眠：重要面试前一晚必失眠。。初次评估时，咨询师先建立安全、保密的框架，了解其成长史与近期压力事件，避免一上来就给建议。

来访者 Y 把睡眠等同于"表现"。我们用"睡眠限制+认知重构"，把床只用于睡觉，并接受"略疲劳也能发挥"。

从概念化角度看，这类困扰常由多重因素交织而成。我们先用心理教育让来访者理解焦虑的生理机制：过度唤醒的交感神经可以被呼吸与放松技术"降温"，把未知的身体反应变成可管理的信号。