来访者一考试就手抖的学生：重要考试前夜失眠、手抖、大脑空白。。初次评估时，咨询师先建立安全、保密的框架，了解其成长史与近期压力事件，避免一上来就给建议。

高三学生小陈每逢大考就躯体化紧张。我们用"模拟考试呼吸法"、对"考砸"做概率与后果核查，并把目标从"不失误"调整为"发挥出平时水平"。

从概念化角度看，这类困扰常由多重因素交织而成。引入认知重构：用"事实核查表"把"灾难必然发生"的信念，替换为"概率与应对"的现实评估，削弱预期性担忧的燃料。